“海姆立克急救法”更新了!(建议大家都学一下)

来源:央广网

-2026-

01/10

17:15

近日,“海姆立克急救法更新了”这一话题冲上热搜,引发关注。异物气道阻塞急救,这项关乎生命的必修技能,再次成为热议焦点。

被“噎住”,在医学中需要警惕的是“气道异物梗阻”,它可在数分钟内造成窒息,导致机体严重缺氧,短时间内就可能危及生命。

不少小伙伴想问,急救法则变了吗?“更新”究竟新在何处?

新指南“操作顺序”最受关注

近期,美国心脏协会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)基于最新研究证据,对海姆立克急救法进行了更新,其中最受关注的变化在于操作顺序。

新指南建议:新版异物气道阻塞急救国际指南针对严重窒息(异物卡喉)的成年人,调整了急救核心步骤,重点将“单纯腹部冲击(海姆立克急救法)”调整为“先进行5次背部拍击,如果无效,再进行5次腹部冲击,如此交替循环”,更加强调安全、高效和统一的施救原则。

响应快:窒息时间越短,存活和恢复的机会越大。背部拍击操作更为简单,可在发现窒息的第一时间立即实施,有助于更快解除梗阻,为后续抢救赢得时间。

低风险:背部拍击相对温和,几乎不会导致肋骨骨折或内脏损伤。优先使用它,可以减少不必要的腹部冲击及其潜在风险。

效率高:背部拍击主要通过震动和重力松动异物;腹部冲击则通过制造向上的压力试图将其冲出。“震动”加“压力”两种方式先后使用,比单一方法能应对更多类型的堵塞物,提高成功率。

1岁以上儿童及成年人

先拍背,再腹部冲击

针对重度异物气道梗阻的成人及能站立的儿童,新版指南首次明确施救手部力量需控制在3~5公斤,成年人腹部冲击力度约5公斤,发力方向与水平线呈45度角。

身体前倾,先拍背

患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。

再腹部冲击

若异物未排出,此时采取腹部冲击法,牢记“剪刀石头布”。

剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。

石头:一只手握拳抵住。

布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出,再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。

1岁以下婴儿

拍背+胸部冲击,禁止腹部冲击

刘思齐表示,新指南进一步强调了分龄和精准施救。对于1岁以内的婴儿,采用先拍背、后胸部冲击的顺序,因婴儿内脏未发育成熟,禁用腹部冲击,所以需要采用“5次拍背-5次胸部冲击”组合流程。

正确的施救方法:

用手夹住孩子两侧颧骨,让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上,斜倾向下,用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。

若异物仍未排出,此时将孩子夹住翻转,用掌根按压胸部5次,重复以上动作。

需注意,在对婴儿进行胸部冲击时,新指南推荐使用掌根按压,代替双指按压,以便更有效地达到所需按压深度。

孕妇、肥胖人群

采用胸部冲击

孕妇和肥胖者的急救方式则彻底摒弃腹部冲击,改为胸部冲击,主要原因在于腹部冲击可能压迫孕妇子宫,引发胎盘早剥、早产;肥胖者腹部脂肪层较厚,冲击力度会被缓冲,难以达到效果。

正确的施救方法:先进行5次背部拍击,若异物未排出,则采取胸部冲击——施救者双手交叠置于患者胸骨中段,向后快速用力冲击。

若独自一人发生窒息如何自救?

对于清醒、严重异物气道阻塞的患者,自救方式为自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。

自我腹部冲击

定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。

硬物辅助冲击

可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。

如何正确识别气道梗阻

专家提醒,海姆立克急救法仅适用于重度气道梗阻的患者,其表现包括无法发声、面色青紫、双手抓喉等。

若患者仅为轻度梗阻,仍能咳嗽、发声,则应保持观察,鼓励其通过自主咳嗽排出异物,不必立即进行急救干预。

排出异物后要做什么?

异物排出后,仍需密切观察患者至少15分钟,检查是否有残留异物或出现并发症。如果发生呕吐,应立即将患者头部转向一侧,防止反流引起二次窒息。

在预防方面:

婴幼儿应避免食用整颗坚果、果冻、花生酱、葡萄等易导致窒息的食物,进食时须保持坐姿,并避免说笑、跑动。对婴儿而言,液体如奶液和呕吐物也是常见的窒息原因。

气球、小积木、笔帽、硬币、纽扣电池等小物件需妥善保管,防止儿童误吞。

老年人则需注意药片的服用安全,大块肉类应切成细块,缓慢进食,以降低风险。

来源:央广网综合国家应急广播、生命时报