【文/王力  编辑/周远方】

12月末的上海，半岛医疗“逆时新声”新品发布会落幕后，观察者网与国内皮肤科行业多位重量级人物进行了深度对话：复旦大学附属华山医院终身教授、中国医师协会皮肤科医师分会首任会长郑志忠，这位80岁的老人从医56年，见证了中国皮肤科的全部历程；浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆，国内面部解剖与抗衰治疗领域的权威专家；南京展超医疗美容诊所创始人、院长周展超，在物理治疗领域耕耘数十年，是光电声技术临床应用的资深专家；半岛医疗创始人、董事长雷晓兵，一位从医生转型的企业家，17年专注于医美器械自主研发。

对话的背景，是中国医美行业正站在历史性转折点上。据弗若斯特沙利文数据，中国已成为全球增长最快的光电抗衰市场，但价格战、资质乱象等问题持续困扰这个千亿级市场。

就在不久前，半岛医疗的“大超炮”和“逆时针”两款产品相继获得国家药监局三类医疗器械认证，成为国内首批通过最严格临床验证的超声抗衰和射频微针设备。其黄金微针产品更已获美国FDA认证，正在美国前30强医美机构使用。从“用进口教材、进口设备”到“让美国医生用中国设备”，这条路走了17年。

一位80岁教授眼中的医美行业乱象与规范化之路

访谈从郑志忠教授的一段回忆开始。“我是1963年进上海第一医学院，1969年大学毕业后就开始做医生，到现在工作了56年。”

郑志忠教授师从中国现代皮肤病学奠基人之一杨国亮教授，是其首位博士研究生。

这位80岁的老教授，见证了中国医美行业从无到有、从乱到治的全过程。谈到早期的行业乱象，他直言不讳：“我任职于中国皮肤科医师协会、中国非公立医疗机构协会，接触过很多民营医美机构，它们大多是从莆田系起步的。早期莆田系机构乱象丛生，不仅滥用产品、资质不齐，还恶意打价格战。有些机构用非正规仪器、无资质医生开展项目，甚至在酒店、普通办公室里做实操，完全不符合规范。”

从左至右依次是：南京展超医疗美容诊所院长周展超教授、复旦大学附属华山医院终身教授郑志忠教授、浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆主任、半岛医疗创始人、董事长雷晓兵

对此市场行情，南京展超医疗美容诊所院长周展超指出，“医疗美容市场之所以如此混乱，与监管的滞后性有很大关系。”在过去相当长的一段时间里，监管未能及时跟上市场发展，导致了“劣币驱逐良币”的怪象。一些正规的医疗机构严格遵守法规，未经批准的设备坚决不用，结果经营反而陷入困境；而那些偷偷使用未获批技术的美容院、会所，却因为能提供所谓的“黑科技”项目而门庭若市。

不过，情况正在改变。郑志忠教授介绍，国家对医美监管越来越严格，出台了多项管控文件。“仅上海市就淘汰了约2000家医美机构，剩下的1.7万家机构正逐步走向规范。后续我们还会针对留存机构推行三星、五星分级评定制度，评定指标包括服务质量、服务态度等。今后大家看到评级达标的机构，进去消费会更放心。”

雷晓兵从企业角度补充了对“价格战”的理解。在他看来，当前正规医疗机构的价格也在下降，更多是一种“回归”：“如果我们在全世界都走一遍的话，会发现今天的价格其实有回归的层面。之前确实有一些机构价格虚高，今天随着信息越来越透明，小红书、抖音的传播越来越透明，老百姓对正规医院、正规医生、正规项目有了甄别能力，虚高的价格明显回落。比如超声炮在过去几年里有400万人接受过治疗，黄金微针有100多万人。整体来说，我们的医美发展其实是挺健康的。

“智商税”还是“美丽投资”？吴溯帆：抗衰老是医学中最难的课题之一

当观察者网问及“如何看待医美年轻化、轻医美化的趋势”时，吴溯帆主任给出了一个颇具洞察力的回答：“这个变化确实非常明显！”

在吴主任看来，越来越多人关注医美，本质上是经济发展到一定阶段后人们对自我关注的自然延伸。“习主席说，要不断满足人民对美好生活的向往，我觉得美好向往里面包括对自己形象、对自己精神状态的一种美化。越来越多的人希望除了涂一下口红、把头发梳一梳、脸洗干净以外，还想再深入一点。”

从临床数据来看，这种趋势的转变发生在2000年左右。吴溯帆介绍：“2000年之前，手术治疗的比例相对稳定。但纯美容类手术，即健康人群为了变美而进行的手术，在2000年之后呈现出急剧增加的态势。目前的统计数据显示，手术治疗与非手术治疗的比例大约为2:8。其中，20%是因疾病或创伤需要治疗的患者，80%则是为了改善外观而寻求医疗帮助的健康人群。”

访谈中，郑志忠教授回忆起2005年首次访问中国台湾时接触到的“午间美容”理念：“当时我们大陆医美刚起步，注射类项目还停留在多针叠加、追求即时效果的阶段，而台湾已经提出了午间美容的理念——治疗后外观无明显痕迹，不影响日常社交，通过定期、循序渐进的治疗，逐步实现明显的年轻化效果。这才是健康的医美理念。”

对于社交媒体上“医美就是智商税”的质疑，吴溯帆主任给出了专业而详尽的解读。“在我们的美容皮肤科工作中，主要包括几个方面：一是损容性皮肤病，比如长了一些斑，有损形象；二是问题性皮肤，不健康，毛孔大、油多、粗糙等，有点问题但不能说是病；三是正常皮肤的呵护，让它老得更慢一点。”

吴溯帆坦言，抗衰老是医学中最难的课题之一：“这个要求实际上是另外一个要求的翻版——医生我能不能长生不老？我们的皮肤是整个系统衰老的一个部分而已，你要想让它老得慢一点，实际上就是类似我怎么能够长寿这个问题。”

“目前比较公认的技术是用热刺激。你可以通过激光、超声或射频来刺激皮肤，这种热刺激能唤醒皮肤中的一些功能，激发你的潜能。但这些设备的工作原理非常精密——它们要让皮肤外面不那么烫，里面却很热。”

吴溯帆用了一个生动的比喻来解释技术难点：“你不能把脸直接浸在热水里，那样只会烫伤表皮，而深层组织却无法被加热。这种精确控制温度的要求极高，我们的目标是让组织内的胶原蛋白达到接近凝固但未凝固的临界状态，这就是研发团队和医生要做的事情，这是非常高端的技术。”